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肝移植患者的妊娠结局
时间:2018-12-12 15:25 作者:admin666 来源:未知

导读

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 爱至云开雾散时爱至云开雾散时爱至云开雾散时爱至云开雾散时爱至云开雾散时爱至云开雾散时爱至云开雾散时爱至云开雾散时;研究人员检索了英国伯明翰的肝脏移植数据库,收集了1986年8月至2016年5月期间肝移植后报告了怀孕的妇女的数据。研究人员收集了83名妇女139次妊娠期间疾病和结局信息(受孕年龄中位数为27岁;范围为15-46岁)。Fisher精确检验用于比较分类变量,Mann-Whitney U和Kruskal-Wallis检验用于比较连续变量。主要结局是整个队列中的活产率。分析的其他结局包括免疫治疗方案的差异,暴露于环孢菌素和他克莫司相关的结局、移植时间(短于 vs.长于12个月以上)和妊娠时间(1986-2000 vs. 2001-2016)。

 爱至云开雾散时爱至云开雾散时爱至云开雾散时爱至云开雾散时爱至云开雾散时爱至云开雾散时爱至云开雾散时爱至云开雾散时;对于139次妊娠,69%活产,19%流产或死胎,9%终止妊娠。在肝移植后超过1年后怀孕的患者中,活产的比例高于在此之前怀孕的女性(98% vs. 80%,P=0.006)。与环孢菌素暴露相比,他克莫司暴露与早产(P=0.045)和剖腹产(P=0.031)的风险相关。与1986 - 2000年期间相比,在2001-2016年期间怀孕的女性移植与受孕之间的时间明显缩短(中位数为3年 vs. 7年,P=0.027),使用他克莫司比环孢菌素更频繁(84% vs. 26%,P=0.001),剖宫产率更高(44% vs. 32%,P=0.025)。

 爱至云开雾散时爱至云开雾散时爱至云开雾散时爱至云开雾散时爱至云开雾散时爱至云开雾散时爱至云开雾散时爱至云开雾散时;由此可见,在肝移植后怀孕的女性中,几乎70%都是活产,尽管这一比例低于整体人群的比例。这些病例需要肝病专家和产科医生的共同参与。

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 爱至云开雾散时爱至云开雾散时爱至云开雾散时爱至云开雾散时爱至云开雾散时爱至云开雾散时爱至云开雾散时爱至云开雾散时;Sivesh K. Kamarajah,et al.Outcomes of Pregnancy in Recipients of Liver Transplants. Clinical gastroenterology and hepatology.2018.https://www.cghjournal.org/article/S1542-3565(18)31332-6/fulltext

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